DCIS（非浸潤性乳管癌)

非​浸潤​性​乳管​がん​(​、​略し​て​DCIS​)​は​、​乳がん​の​初期​段階​です​。​ 異常​な​細胞​は​乳房​の​乳管​内​に​留まっ​て​おり​、​周囲​の​組織​(​)​に​は​広がっ​ て​い​ませ​ん​。​ この​動画​で​は​、​DCIS​と​は​何​か​、​どの​よう​に​発見​さ​れる​の​か​、​そして​ どの​よう​に​治療​さ​れる​の​か​に​つい​て​解説​し​て​い​ます​。​ D​CIS​(​非​浸潤​性​乳管​がん​)​は​、​非​浸潤​性​また​は​前​浸潤​性​乳がん​ と​呼ば​れる​こと​が​よく​あり​ます​。​ 「​in​situ​」​と​いう​用語​は​、​細胞​が​まだ​元​の​場所​に​留まっ​て​おり​、​ 転移​し​て​い​ない​こと​を​意味​し​ます​。​ しかし​、​治療​せ​ず​に​放置​する​と​、​時間​の​経過​と​とも​に​浸潤​性​がん​に​ 進行​する​場合​も​あり​ます​。​ DCIS​の​患者​の​ほとんど​に​は​、​自覚​症状​が​あり​ませ​ん​。​ 通常​、​定期​的​な​乳がん​検診​の​際​に​、​マンモグラフィー​で​「​微小​石灰​化​」​ と​呼ば​れる​微細​な​カルシウム​の​斑点​が​認め​られる​こと​で​発見​さ​れ​ます​。​ こう​し​た​カルシウム​の​沈着​は​、​DCIS​を​示​唆し​て​いる​場合​が​あり​、​診断​ を​確定​する​ため​に​は​生検​が​必要​と​なり​ます​。​ D​CIS​は​、​主に​乳がん​検診​プログラム​の​普及​に​より​、​以前​より​も​頻繁​に​ 診断​さ​れる​よう​に​なり​まし​た​。​ DCIS​を​早期​に​発見​すれ​ば​、​浸潤​性​がん​(​)​へ​と​進行​する​前​に​治療​ する​こと​が​でき​ます​。​ だ​から​こそ​、​検診​の​予約​を​欠かさ​ず​受ける​こと​が​非常​に​重要​な​の​です​。​ (​DCIS​)​の​治療​に​は​、​通常​、​患部​を​切除​する​手術​が​行わ​れ​ます​。​ これ​は​、​乳房​温存​手術​(​)​と​呼ば​れる​、​乳房​の​一部​のみ​を​切除​する​方法​ や​、​DCIS​の​範囲​が​広い​場合​に​は​乳房​切除​術​(​mastectomy​)​が​ 行わ​れる​こと​も​あり​ます​。​ 担当​の​外科​医​が​、​患者​様​に​とっ​て​最適​な​治療​法​に​つい​て​ご​説明​いたし​ ます​。​ 乳房​温存​手術​(​)​を​受け​た​後​、​放射​線​治療​が​推奨​さ​れる​こと​が​よく​ あり​ます​。​ これ​に​より​、​同じ​乳房​に​DCIS​が​再発​する​リスク​を​減らす​こと​が​でき​ます​。​ DCIS​が​ホルモン​受容​体​陽性​の​場合​、​将来​的​な​乳房​疾患​の​リスク​を​低減​ する​ため​に​、​ホルモン​療法​が​提案​さ​れる​こと​も​あり​ます​。​ DCIS​は​細胞​が​転移​し​て​い​ない​ため​、​化学​療法​は​必要​あり​ませ​ん​。​ DCIS​患者​の​予後​は​極めて​良好​で​あり​、​適切​な​治療​を​行え​ば​、​再発​や​ 浸潤​がん​へ​の​進行​リスク​は​低く​なり​ます​。​ ほとんど​の​患者​さん​は​、​その​後​も​充実​し​た​健康​的​な​生活​を​送る​こと​が​ でき​ます​。​ 一部​の​患者​さん​に​は​、​将来​の​DCIS​再発​を​防ぐ​ため​に​低​用量​の​ホルモン​ 剤​を​服用​し​て​いただく​場合​が​あり​ます​が​、​これ​は​個々​の​リスク​に​基づい​ た​個別​対応​と​なる​ため​、​DCIS​の​エストロゲン​感受​性​を​調べる​検査​が​必要​ と​なり​ます​。​ 治療​後​、​で​は​、​定期​的​な​経過​観察​の​受診​および​マンモグラフィ​検査​が​行わ​ れ​ます​。​ これ​は​、​治療​を​受け​た​乳房​に​変化​が​ない​か​を​確認​し​、​もう​一方​の​乳房​ の​状態​を​観察​する​ため​です​。​ もし​何​か​異常​が​見つかっ​た​場合​、​速やか​に​検査​を​行う​こと​が​でき​ます​。​ DCIS​と​診断​さ​れ​て​も​、​治療​の​余地​は​十分​に​ある​と​は​いえ​、​不安​ を​感じる​こと​も​ある​でしょう​。​ 乳房​ケア​チーム​が​、​診断​から​治療​に​至る​まで​、​あなた​を​全面​的​に​サポート​ いたし​ます​。​ DCIS​に​つい​て​、​また​それ​が​あなた​に​とっ​て​どの​よう​な​意味​を​持つ​の​ か​、​さらに​詳しい​情報​を​ご​希望​の​場合​は​、​ま​で​お​気軽​に​お​問い合わせ​ ください​。​