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了解您的活检结果
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活检之后, 你会拿到一个预约, 去领取检查结果。 这通常是整个过程里最让人焦虑的阶段, 所以了解医疗团队可能会用到 的一些术语, 能帮助你更有信心地迈出下一步。 你的结果可能显示乳腺组织正常, 或是良性情况——也就是不是癌。 很多乳房肿块都是良性的, 比如囊肿或纤维腺瘤; 如果你的结果是良性 , 你可能不需要进一步治疗。 若发现癌细胞, 您的检查结果将描述您患有的乳腺癌类型。 乳腺癌主要分为两类: 第一类是乳腺导管癌——即导管癌; 第二类是产 奶囊( 小叶) 的癌变, 称为小叶癌。 最常见的导管癌或小叶癌类型称为侵袭性乳腺癌——我将对此作更清晰的 说明。 “浸润性”指癌细胞已经长出了它们最初在乳腺导管或腺小叶里开始的范围—— 但这并不意味着癌症已经扩散到你身体的其他部位。 你也可能会听到“原位”这个说法, 它用来描述仍然停留在原来位置 的细胞。 导管原位癌——常简称为DCIS , 是最常见的一种原位病变。 它有时也被称为“侵袭前癌”, 并且经常在筛查乳腺X线片中被发现 , 早在它引起症状之前。 你的活检结果会包含一个分级, 用来描述癌细胞和正常乳腺细胞相比, 看起来有多不一样。 一共有三个分级。 一级癌通常生长得更慢, 而三级癌可能长得更快, 这能帮助你的 医疗团队制定治疗方案。 这不是癌症的分期; 分期指的是肿瘤有多大, 以及是否已经扩散到淋巴结 或身体其他部位。 病理医生还会检测你的癌细胞里有没有受体, 也就是细胞表面的一些蛋白质 , 可能会给癌细胞生长提供“燃料”。 主要检测的受体是雌激素受体、孕激素受体和HER2 。 了解你的受体状态, 能帮助判断哪种治疗最适合你这种特定的癌症。 雌激素受体阳性的癌症对激素治疗有反应, 也是最常见的一种类型。 HER2 阳性的癌症, 则会对曲妥珠单抗这类靶向药物有反应, 也就是大家 熟悉的赫赛汀, 我稍后会解释。 有些乳腺癌属于三阴性, 也就是说, 它们没有雌激素、孕激素或HER2 受体。 虽然听起来可能会让人担心, 但针对所有类型的乳腺癌, 都有有效的 治疗方案, 包括化疗和免疫治疗。 在拿结果的预约时, 你可能会觉得很压迫, 因为一下子要接收很多新 信息。 这种情况下记不住医生跟你说的所有内容, 完全很正常。 你可以要求给你一份书面资料带回家, 也可以带上一个能帮你记住 重点的人一起去。 别害怕让你的医疗团队把你不明白的地方解释清楚, 因为没有什么“ 傻问题”。 弄懂你的活检结果, 是制定治疗方案的基础。 你的乳腺护理护士会在这段时间里一直支持你。 知识能帮助你在充满不确定的时期更有掌控感。 一步一步来, 并且依靠你的临床医疗团队和亲友来获得支持。

撰写并审核: Giles Davies
乳腺肿瘤整形外科医生