التعامل مع الآثار الجانبية لعلاج سرطان الثدي

علاج سرطان الثدي قد يسبب آثارًا جانبية، ‏ ومعرفة وش تتوقعين تخليها أسهل في التعامل معها. ‏ هنا، ‏ بشرح لك وش اللي يساعد مع كل نوع من العلاج ومتى تتواصلين معنا. ‏ فضلاً احفظ رقم خط المساعدة الخاص بالعلاج الكيماوي على مدار 24 ساعة في جوالك اليوم. ‏ أثناء العلاج الكيماوي ولمدة ستة أسابيع بعده؛ ‏اتصل عليه ليل نهار إذا وصلت حرارتك إلى 37.5 درجة أو نزلت تحت 36. ‏ قد تكون هذه أول علامة على عدوى خطيرة اسمها الإنتان، ‏ لذلك فضلاً لا تنتظر لين الصباح. ‏ قد يصير تعفّن الدم حتى بدون حرارة، ‏ فدقّوا إذا فجأة حسّيتوا بتعب؛ ‏أو رجفة أو لخبطة؛ ‏ أو لاحظتوا تنفّس سريع أو خفقان قوي بالقلب. ‏ ومتى ما اتصلتوا، ‏ أو وصلتوا للطوارئ A&E؛ ‏تذكّروا تقولون إنكم تتلقّون علاج للسرطان، ‏ لأن هذا يغيّر سرعة متى بينشافونكم. ‏ فيه كم عرض ثاني برضه يحتاج مساعدة بسرعة؛ ‏حتى لو ما فيه حرارة. ‏ إذا صار ذراعك أو يدك أو المنطقة حول ثديك حمراء وحارة ومؤلمة، ‏ لازم تنشافين بنفس اليوم. ‏ وإذا كان عندك ألم مع تورّم في بطة الساق، ‏ اتصلي بخط الاستشارات حقك فورًا، ‏ وإذا عندك ألم في الصدر أو ضيق نفس مفاجئ، ‏ اتصلي على ٩٩٩. بعد العملية، ‏ من المتوقع ظهور بعض الكدمات؛ ‏والتورّم؛ ‏وعدم الارتياح، ‏ وعادةً تفيد مسكنات الألم البسيطة المعتادة. ‏ الخَدَر في الجزء العلوي الداخلي من الذراع شائع بعد جراحة الإبط، ‏ وغالبًا يتحسن خلال أشهر؛ ‏رغم إن بعضه ممكن يكون دائم. ‏ وعلى عكس الخدر، ‏ ما يُتوقع يجي ألم جديد في ذراعك أو حول موقع العملية، ‏ لذلك فضلاً بلّغ/‏ي ‏عنه. ‏ التورم تحت الندبة شائع أيضًا، ‏ وغالبًا يكون سيروما، ‏ وهي تجمع لسائل شفاف. ‏ وهذا جزء من عملية الالتئام وغالبًا يُعاد امتصاصه، ‏ لكن إذا كان مزعجًا فيمكن سحبه في العيادة. ‏ كذلك، ‏ فضلاً أخبرونا إذا صار أحمر أو حارًا أو مؤلمًا، ‏ أو إذا شعرت بتوعك.‏ السيروما هي تجمّع لسائل شفاف تحت الندبة، ‏ وهذا جزء من الالتئام، ‏ وممكن نسحبه في العيادة إذا احتجنا، ‏ لكن فضلاً بلّغونا إذا صار المكان أحمر أو حار أو مؤلم. ‏ تمارين الكتف غالبًا تبدأ اليوم اللي بعد العملية، ‏ لأننا نحتاج حركة كاملة عشان نخطط للعلاج الإشعاعي. ‏ قد تؤثر جراحة الإبط أيضًا على طريقة تصريف السائل اللمفاوي، ‏ وهذا ممكن يسبب تورّم يُسمّى الوذمة اللمفية، ‏ وغالبًا يكون في الذراع. ‏ تصيب أقل من امرأة واحدة من كل عشر بعد إزالة بعض العقد اللمفاوية، ‏ وحوالي امرأة واحدة من كل خمس إذا أُزيلت كلها. ‏ ويستمر الخطر في الارتفاع لمدة تقارب سنتين، ‏ لذلك رجاءً بلّغي عن أي إحساس جديد بالشدّ أول ما يظهر. ‏ تقول الإرشادات الوطنية إنه ما فيه أي دليل إن النشاط يسبّب الوذمة اللمفاوية أو يخلّيها أسوأ، ‏ لذلك ما تحتاجين تقيّدين اللي تسوينه. ‏ الخطر الحقيقي هو العدوى؛ ‏لذلك عالجي الجروح والخدوش ولدغات الحشرات بسرعة، ‏ وبلّغي ممرضة رعاية الثدي عن أي تورّم جديد. ‏ أثناء العلاج الإشعاعي، ‏ غالبًا يصير الجلد فوق المنطقة المعالَجة ورديًّا أو جافًّا أو فيه حكة. ‏ عادةً تكون الحالة أسوأ قرب نهاية العلاج، ‏ ولمدة أسبوع أو أسبوعين بعده. ‏ إذا صار الجلد يتشقق أو يتسلّخ، ‏ بلّغ أخصائيّي العلاج الإشعاعي في موعدك الجاي بدل ما تنتظر وتشوف إذا بتتحسن لحالها. ‏ مع العلاج الكيميائي، ‏ تُعطى أدوية مضادّة للغثيان مسبقًا، ‏ ومن الأفضل أخذها بانتظام بدل ما تنتظر لين تحس بالغثيان. ‏ تبريد فروة الرأس، ‏ وهو قبعة شديدة البرودة تُلبَس أثناء العلاج، ‏ ممكن يساعد كثير من الناس يحتفظون بقدر أكبر من شعرهم. ‏ كمان فضلاً بلّغ عن أي خَدَر أو وخز في أصابع يديك أو قدميك بدري، ‏ عشان نقدر نعدّل الجرعة قبل ما يصير الضرر دائم. ‏ عادةً تُؤخذ أقراص العلاج الهرموني لمدة خمس سنوات أو أكثر، ‏ وهي تُسهم في تقليل احتمال عودة السرطان أكثر من أي شيء آخر تقريبًا. ‏ ألم المفاصل شائع، ‏ والحركة بانتظام، ‏ وممارسة الرياضة، ‏ ومسكنات الألم البسيطة كلها قد تساعد؛ ‏وكذلك قد يساعد التحويل إلى قرص مختلف. ‏ إذا كنتِ تتناولين تاموكسيفين، ‏ فيجب تجنّب مضادات الاكتئاب فلوكسيتين وباروكسيتين، ‏ لذا تأكّدي دائمًا معنا قبل البدء بأي دواء جديد. ‏ وأيضًا، ‏ فضلاً أبلغينا فورًا عن أي نزيف مهبلي، ‏ خصوصًا إذا كنتِ قد مررتِ بمرحلة انقطاع الطمث. ‏ كما أن جفاف المهبل شائع أيضًا، ‏ والمرطّبات والمزلّقات هي الخطوة الأولى. ‏ مثبطات الأروماتاز ممكن تضعّف العظام، ‏ لذلك غالبًا نوصي بعمل فحص كثافة العظام لما تبدين، ‏ وتمارين تحمّل الوزن تساعد في حمايتها. ‏ إذا كنتِ متضايقة من أي حبة هرمونية وتفكرين توقفينها، ‏ بالله قولي لنا أول شيء، ‏ لأن غالبًا فيه شي نقدر نسويه. ‏ في جميع هذه العلاجات، ‏ التعب شائع وما ينفع نعتبره مجرد إرهاق عادي. ‏ زيادة النشاط شوي شوي تساعد بشكل ثابت أكثر من أي شيء ثاني تم تجربته. ‏ إذا فيه شيء مقلقك، ‏ أو كان فيه أثر جانبي مخلي العلاج صعب، ‏ فضلاً تواصل معي أو مع فريقي. ‏