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Giles Davies - 患者信息库

应对乳腺癌治疗的副作用

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乳腺癌​治疗​可能​会​带来​一些​副作用​, 提前​知道​会​发生​什么​, 会​更​容易​应对​ 和​处理​。​ 这里​我​会​讲讲​不同​类型​的​治疗​分别​有​什么​办法​缓解​, 以及​什么​时候​需要​联系​ 我们​。​ 请​今天​把​你们​的​24 小时​化疗​帮助​热线​号码​存到​手机​里​。​ 在​化疗​期间​以及​结束​后​六​周​内​, 如果​体温​达到​37.5 °C 或​低于​36 °C , 不管​白天​还是​夜里​都​要​打​这个​电话​。​ 这​可能​是​败血症​这种​严重​感染​的​最早​信号​, 所以​请​别​等到​早上​。​ 败血症​也​可能​在​没有​发烧​的​情况​下​发生​, 所以​如果​你​突然​觉得​不​舒服​; 发冷​发抖​或​意识​有点​糊涂​; 或者​发现​呼吸​很快​、​心跳​很快​, 就​赶紧​打电话​。​ 无论​你​什么​时候​打电话​, 或者​到​了​A&E ; 都​记得​说​你​正在​接受​癌症​治疗​ , 因为​这​会​影响​你​被​安排​就诊​的​速度​。​ 还有​一些​其他​症状​也​需要​尽快​处理​; 哪怕​没有​发烧​也​一样​。​ 如果​你​的​手臂​、​手​, 或者​乳房​周围​的​区域​变得​又​红​又​热​还​疼​, 你​需要​ 在​当天​就​去​就诊​。​ 如果​小腿​肿胀​疼痛​, 马上​拨打​你​的​咨询​热线​; 如果​出现​胸痛​或​突然​喘​不​ 上​气​, 请​拨打​9 9 9 。​ 手术​后​出现​一些​淤青​; 肿胀​; 以及​不适​是​正常​的​, 一般​吃​些​常用​的​简单​ 止痛药​就​能​缓解​。​ 腋窝​手术​后​, 上臂​内侧​上方​发麻​很​常见​, 通常​会​在​几​个​月​内​逐渐​好转​ ; 不过​也​有​一部分​可能​是​永久性​的​。​ 和​麻木​不​一样​的​是​, 你​的​手臂​或​手术​部位​周围​出现​新​的​疼痛​并​不​在​ 预期​之内​, 所以​请​及时​告知​。​ 疤痕​下面​出现​肿胀​也​很​常见​, 而且​通常​是​血清肿​, 也​就是​积​了​一​团​清亮​ 的​液体​。​ 这是​愈合​过程​的​一部分​, 大多数​都会​被​身体​重新​吸收​; 但​如果​它​让​你​觉得​ 不​舒服​, 我们​可以​在​门诊​把​它​抽​出来​。​ 另外​, 如果​它​变得​发红​、​发热​或​疼痛​, 或者​你​觉得​不​太​舒服​, 请​一定​ 告诉​我们​。​ 浆液肿​就是​疤痕​下​面积​了​一​团​清亮​的​液体​, 这是​愈合​过程​的​一部分​; 如果​ 有​需要​, 可以​在​门诊​把​它​抽掉​。​ 不过​如果​它​变得​发红​、​发热​或者​疼痛​, 请​一定​告诉​我们​。​ 你​的​肩部​练习​一般​在​手术​后​第二​天​开始​, 因为​制定​放疗​计划​需要​肩膀​能​ 完全​活动​。​ 腋窝​手术​也​可能​会​影响​淋巴液​的​引流​, 从而​导致​一​种​叫​淋巴水肿​的​肿胀​; 最​常见​的​是​发生​在​手臂​。​ 如果​只​切除​了​少量​淋巴结​, 受​影响​的​女性​不​到​十分之一​; 如果​全部​切除​, 大约​会​有​五分之一​。​ 这种​风险​在​大约​两​年内​还​会​持续​上升​, 所以​一旦​出现​新​的​紧绷感​, 请​及时​ 告知​。​ 国家​指南​指出​没有​迹象​表明​活动​会​引起​或​加重​淋巴​水肿​, 所以​你​不​需要​限制​ 自己​做​什么​。​ 真正​的​风险​是​感染​; 所以​如果​有​割伤​、​擦伤​或​虫​咬​, 要​及时​处理​, 并​ 把​任何​新​的​肿胀​情况​告诉​你​的​乳腺​护理​护士​。​ 在​放疗​期间​, 治疗​部位​表面​的​皮肤​常常​会​变得​发粉​、​干燥​或​发痒​。​ 一般​在​治疗​快​结束​时​最​严重​, 并且​在​结束​后​的​一​到​两​周​内​也​可能​这样​。​ 如果​皮肤​出现​破溃​, 下次​复诊​时​就​告诉​放疗​技师​, 别​等​着​看​它​会​不​会​ 自己​好转​。​ 在​进行​化疗​时​, 会​提前​给予​止吐药​, 最好​按时​规律​服用​, 而​不是​等到​觉得​ 恶心​了​才​吃​。​ 头皮​降温​, 也​就是​治疗​期间​戴​的​一个​非常​冷​的​帽子​, 能​帮助​很多​人​保留​ 更​多​头发​。​ 另外​, 如果​手指​或​脚趾​出现​麻木​或​刺痛​, 也​请​尽早​告诉​我们​, 这样​就​能​ 在​损伤​变成​永久​之前​调整​剂量​。​ 激素​治疗​片​通常​需要​服用​五​年​或​更​久​, 而且​在​降低​癌症​复发​的​几率​方面​ , 它们​几乎​比​其他​任何​方法​都​更​有效​。​ 关节​疼痛​很​常见​, 规律​活动​; 锻炼​; 以及​一些​简单​的​止痛药​都​能​帮​上​忙​ ; 换​成​另​一​种​药片​也​可能​会​有​帮助​。​ 如果​你​在​服用​他莫昔芬​, 就​必须​避免​使用​抗抑郁药​氟西汀​和​帕罗西汀​, 所以​在​ 开始​用​任何​新药​之前​, 一定​要​先​跟​我们​确认​。​ 另外​, 如果​有​任何​阴道​出血​, 请​尽快​告知​我们​, 尤其​是​如果​你​已经​绝经​ 了​。​ 阴道​干涩​也​很​常见​, 保湿剂​和​润滑剂​是​第一​步​。​ 芳香化酶​抑制剂​可能​会​让​骨头​变​薄​, 所以​一般​建议​你​一​开始​就​做​一​次​骨密度​ 扫描​, 另外​做​些​负重​运动​也​能​帮助​保护​骨骼​。​ 如果​你​在​服用​任何​一​种​激素片​时​觉得​很​难受​, 正在​考虑​停​药​, 请​先​告诉​ 我们​, 因为​几乎​总​有​办法​可以​帮到​你​。​ 在​所有​这些​治疗​中​, 疲劳​很​常见​, 别​把​它​当成​普通​的​累​。​ 循序渐进​地​增加​活动量​, 比​其他​任何​经过​测试​的​方法​都​更​稳定​有效​。​ 如果​有​什么​让​你​担心​, 或者​某种​副作用​让​治疗​变得​很​难​坚持​, 请​联系​我​ 或​我​的​团队​。​
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