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Radiothérapie du cancer du sein
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La radiothérapie est un traitement courant après une chirurgie du sein. Elle utilise des rayonnements soigneusement ciblés pour détruire les cellules cancéreuses restantes et réduire le risque de récidive. Cette vidéo explique comment fonctionne la radiothérapie ; à quoi s’attendre ; et comment gérer les éventuels effets secondaires. La radiothérapie utilise des rayons X à haute énergie pour traiter la zone où le cancer a été détecté. Le traitement est soigneusement planifié pour cibler les cellules cancéreuses tout en minimisant les effets sur les tissus sains environnants. Il commence généralement quatre à six semaines après l’opération, une fois que vous vous êtes remis(e) de l’intervention. Vous recevrez une radiothérapie en ambulatoire, ce qui signifie que vous n’avez pas besoin de rester à l’hôpital. Le traitement est administré à l’aide d’une machine spéciale à rayons X, et chaque séance est appelée une fraction. La plupart des patients reçoivent cinq fractions sur une semaine, même si certains peuvent avoir un traitement plus long de quinze fractions. Si votre cancer se trouvait sur le côté gauche de votre thorax, on pourra vous demander de retenir votre souffle pendant le traitement. Cette technique, appelée apnée en inspiration profonde, éloigne votre cœur de la zone traitée et aide à le protéger des radiations. Avant le début du traitement, une séance de planification aura lieu. De petites marques permanentes, semblables à de minuscules tatouages, pourront être faites sur votre peau. Elles aident l’équipe de radiothérapie à vous positionner avec précision pour chaque séance. Le traitement en lui-même est indolore — et chaque séance ne dure que quelques minutes. Les effets indésirables les plus courants incluent la fatigue et des changements cutanés dans la zone traitée. Votre peau peut devenir rouge, sèche ou vous démanger et, si vous avez la peau noire ou brune, la zone peut foncer. Ces effets s’améliorent généralement en quelques semaines après la fin du traitement. Pour prendre soin de votre peau pendant la radiothérapie, évitez d’y appliquer quoi que ce soit sans en avoir d’abord parlé avec votre équipe. Prenez des douches fraîches, portez des vêtements amples — et tamponnez délicatement la zone pour la sécher plutôt que de la frotter. Évitez aussi de vous raser l’aisselle et de nager si votre peau est irritée. Certains effets de la radiothérapie peuvent apparaître des mois, voire des années plus tard. Le sein peut sembler légèrement plus ferme ou plus petit, et de petites marques rouges appelées télangiectasies peuvent se développer sur la peau. Toute sensibilité s’améliore généralement avec le temps, et l’équipe soignante vous surveillera lors des rendez-vous de suivi. Si vous avez des questions sur la radiothérapie — ou sur la façon de gérer les effets secondaires, parlez-en à votre infirmier(ère) référent(e) en sénologie ou à votre équipe d’oncologie. Merci beaucoup de nous avoir regardés.

Rédigé et approuvé par Giles Davies
Chirurgien spécialisé en chirurgie oncoplastique du sein