乳がんの種類について

乳がん​は​、​単一​の​病気​で​は​あり​ませ​ん​。​ いく​つ​か​の​異なる​種類​が​あり​、​ご​自身​の​タイプ​を​理解​する​こと​で​、​医療​ チーム​が​最適​な​治療​計画​を​立てる​の​に​役立ち​ます​。​ この​動画​で​は​、​主な​サブ​タイプ​に​つい​て​概要​を​説明​し​て​い​ます​。​ 乳がん​の​細胞​を​実験​室​で​検査​する​際​、​医師​は​特定​の​特徴​を​調べ​ます​。​ これ​に​は​、​細胞​が​エストロゲン​や​プロゲステロン​と​いっ​た​ホルモン​に​対する​受容​ 体​を​持っ​て​いる​か​どう​か​、​また​、​HER​2​と​呼ば​れる​タンパク​質​の​レベル​ が​高い​か​どう​か​が​含ま​れ​ます​。​ これ​ら​の​結果​は​、​治療​法​の​選択​を​決定​する​上​で​役立ち​ます​。​ 非​浸潤​性​乳管​がん​(​DCIS​)​は​、​乳がん​の​初期​段階​です​。​ 異常​な​細胞​は​乳管​内​に​限局​し​て​おり​、​転移​は​し​て​い​ませ​ん​。​ DCIS​自体​は​生命​を​脅かす​もの​で​は​あり​ませ​ん​が​、​浸潤​性​がん​へ​進行​ する​の​を​防ぐ​ため​、​通常​は​治療​が​行わ​れ​ます​。​ エストロゲン​受容​体​陽性​の​乳がん​と​は​、​がん​が​ホルモン​で​ある​エストロゲン​に​ 敏感​で​ある​こと​を​意味​し​ます​。​ 診断​を​受け​た​人​の​10​人​中​6​~​7​人​が​この​タイプ​に​該当​し​ます​。​ がん​細胞​に​は​、​エストロゲン​、​プロゲステロン​、​、​あるいは​その​両方​の​受容​体​ が​あり​ます​。​ これ​ら​の​がん​は​、​多く​の​場合​、​ホルモン​療法​に​よっ​て​治療​さ​れ​ます​。​ この​療法​は​、​がん​の​増殖​を​助ける​ホルモン​を​阻害​する​もの​です​。​ HER​2​陽性​乳がん​は​、​細胞​の​表面​に​HER​2​と​呼ば​れる​タンパク​質​が​ 高​濃度​に​発現​し​て​い​ます​。​ 診断​を​受け​た​10​人​の​うち​2​~​3​人​が​この​タイプ​に​該当​し​ます​。​ この​タンパク​質​は​がん​細胞​の​増殖​を​促す​ため​、​この​タイプ​の​がん​は​進行​ が​早く​、​転移​し​やすい​傾向​が​あり​ます​。​ HER​2​を​阻害​する​標的​療法​が​開発​さ​れ​て​おり​、​これ​ら​の​治療​法​に​ より​、​この​タイプ​の​がん​患者​の​予後​は​大幅​に​改善​さ​れ​まし​た​。​ トリプル​ネガティブ​乳がん​(​)​は​、​10​人​に​1​~​2​人​しか​発症​し​ない​ため​、​ 比較​的​まれ​な​タイプ​です​。​ この​がん​細胞​に​は​エストロゲン​受容​体​や​プロゲステロン​受容​体​が​なく​、​HER​ 2​の​発現​レベル​も​高く​あり​ませ​ん​。​ つまり​、​ホルモン​療法​や​HER​2​を​標的​と​し​た​治療​は​効果​が​期待​でき​ませ​ ん​。​ しかし​、​化学​療法​は​多く​の​場合​非常​に​効果​的​で​あり​、​新しい​治療​法​も​ 次々​と​登場​し​て​い​ます​。​ 炎症​性​乳がん​は​、​まれ​です​が​進行​が​早い​タイプ​の​がん​です​。​ がん​細胞​が​皮膚​の​リンパ​管​を​塞ぐ​ため​、​乳房​が​赤く​腫れ上がり​ます​。​ この​タイプ​は​、​早急​な​検査​と​治療​が​必要​です​。​ 転移​性​乳がん​(​Secondary​breast​cancer​、​、​また​と​も​呼ば​れ​ ます​)​と​は​、​乳がん​が​乳房​から​骨​、​肝臓​、​肺​、​脳​など​の​体​の​他​の​ 部位​に​広がっ​た​状態​を​指し​ます​。​ この​タイプ​の​がん​の​治療​は​、​がん​の​進行​を​抑える​こと​と​、​生活​の​質​を​ 維持​する​こと​に​重点​が​置か​れ​ます​。​ より​稀​な​タイプ​に​は​、​乳頭​パジェット​病​(​)​、​皮膚​の​変化​を​引き起こす​ 乳管​上皮​性​腫瘍​(​)​、​および​乳房​の​結合​組織​に​発生​する​フィロ​デス​腫瘍​ (​phyllodes​tumours​)​など​が​あり​ます​。​ それぞれ​の​タイプ​に​は​独自​の​治療​法​が​あり​、​担当​の​医療​チーム​が​患者​様​ 一人ひとり​に​適し​た​治療​法​に​つい​て​ご​説明​いたし​ます​。​ ご​自身​の​乳がん​の​タイプ​および​亜型​を​把握​し​て​おく​こと​は​、​医療​チーム​ が​最も​効果​的​な​治療​法​を​選択​する​上​で​役立ち​ます​。​ 乳がん​の​種類​や​ご​自身​の​診断​に​つい​て​ご​質問​が​ござい​まし​たら​、​いつ​ で​も​ご​連絡​ください​。​