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本コンテンツは教育目的の情報提供のみを目的としています。実際の治療方針については、担当の医療チームが患者さま一人ひとりに適した方法をご案内します。

Giles Davies - 患者情報ライブラリ

乳がんの病期分類について

文字起こし

乳がん​と​診断​さ​れ​た​場合​、​担当​の​医療​チーム​が​がん​の​病期​を​判定​いたし​ ます​。​ 病期​分類​と​は​、​がん​の​大き​さ​と​転移​の​有無​を​示す​もの​です​。​ この​情報​は​治療​計画​を​立てる​上​で​非常​に​重要​です​。​ 医師​は​、​乳がん​を​詳細​に​説明​する​ため​に​、​と​いう​TNM​病期​分類​システム​ を​使用​し​ます​。​ '​T​'​は​腫瘍​の​大き​さ​を​表し​、​'​N​'​は​リンパ​節​が​影響​を​受け​て​ いる​か​どう​か​を​示し​、​'​M​'​は​転移​、​つまり​がん​が​体​の​他​の​部位​ に​広がっ​て​いる​か​どう​か​を​表し​ます​。​ T​分類​(​)​は​、​腫瘍​の​大き​さ​を​1​から​4​の​数字​で​表し​ます​。​ T​1​は​2​センチメートル​以下​、​T​2​は​2​~​5​センチメートル​、​T​3​は​5​ センチメートル​超​と​なり​ます​。​ T​4​は​、​胸壁​や​皮膚​に​浸潤​し​た​腫瘍​を​指し​ます​。​ N​分類​は​、​がん​が​リンパ​節​、​特に​わき​の​下​の​領域​に​転移​し​て​いる​か​ どう​か​を​示し​ます​。​ N​-​0​(​N​ゼロ​)​-​検査​に​おい​て​リンパ​節​に​がん​細胞​が​認め​られ​なかっ​ た​こと​を​意味​し​ます​。​ N​1​、​N​2​、​N​3​は​、​腋窩​(​わき​の​下​)​また​は​鎖骨​周囲​に​おけ​ る​リンパ​節​転移​の​程度​が​段階​的​に​増加​する​状態​を​表し​ます​。​ 医師​は​手術​中​に​センチネル​リンパ​節​生検​と​呼ば​れる​検査​を​行い​、​転移​の​ 有無​を​判定​し​ます​。​ M​分類​(​)​は​、​がん​が​骨​や​肝臓​、​あるいは​肺​(​)​など​、​体​の​遠隔​ 部位​に​転移​し​て​いる​か​どう​か​を​示し​ます​。​ M​0​は​、​いかなる​画像​検査​や​検査​に​おい​て​も​遠隔​転移​が​認め​られ​ない​ こと​を​意味​し​ます​。​ M​1​は​、​がん​が​他​の​臓器​(​)​に​転移​し​て​いる​こと​を​意味​し​、​これ​ は​二​次​性​乳がん​また​は​転移​性​乳がん​と​も​呼ば​れ​ます​。​ また​、​担当​チーム​で​は​、​がん​を​簡潔​に​説明​する​ため​に​、​1​から​4​まで​ の​数字​に​よる​病期​分類​を​用いる​場合​も​ござい​ます​。​ これ​ら​の​数字​に​よる​病期​分類​は​、​TNM​情報​を​患者​様​に​とっ​て​より​分かり​ やすい​形式​に​まとめ​た​もの​です​。​ ステージ​1​は​、​早期​乳がん​で​、​腫瘍​が​小さく​、​リンパ​節​へ​転移​し​て​い​ ない​状態​です​。​ ステージ​2​および​ステージ​3​は​、​より​大きな​腫瘍​、​また​は​リンパ​節​へ​の​転移​ が​認め​られる​がん​を​指し​ます​。​ ステージ​4​は​、​がん​が​乳房​領域​を​超え​て​転移​し​た​こと​を​意味​し​ます​。​ 病期​分類​は​、​の​チーム​が​、​患者​様​と​患者​様​の​がん​の​特性​に​合っ​た​治療​ 法​を​決定​する​際​に​役立ち​ます​。​ 早期​の​がん​は​より​少ない​治療​で​済む​場合​が​ある​一方​、​進行​し​た​がん​は​ 手術​、​放射​線​治療​、​薬物​療法​(​)​の​組み合わせ​が​必要​と​なる​場合​が​あり​ ます​。​ すべて​の​治療​計画​は​、​患者​様​一人ひとり​の​状況​に​合わせ​て​調整​さ​れ​ます​。​ 病期​を​正確​に​判断​する​ため​、​生検​後​に​追加​の​検査​が​必要​と​なる​場合​が​ ござい​ます​。​ これ​に​は​血液​検査​や​、​CT​・​MRI​・​骨​スキャン​など​の​画像​検査​が​含ま​ れる​可能​性​が​あり​ます​。​ 全て​の​検査​が​全員​に​必要​と​いう​わけ​で​は​なく​、​主治​医​が​ご​自身​に​必要​ な​検査​に​つい​て​ご​説明​いたし​ます​。​ がん​の​病期​(​)​を​知る​の​は​不安​に​感じ​られる​か​も​しれ​ませ​ん​が​、​病期​ 分類​は​医療​チーム​が​最善​の​治療​を​提供​する​ため​の​重要​な​情報​で​ある​こと​ を​どう​か​お​忘れ​なく​。​ また​、​乳がん​の​全​病期​に​おい​て​生存​率​は​著しく​向上​し​て​おり​ます​。​ 不明​な​点​が​ござい​まし​たら​、​必ず​乳がん​ケア​看護​師​に​病期​(​)​に​つい​ て​ご​説明​を​お​願い​いたし​ます​。​ 乳がん​の​治療​は​、​今日​ほど​効果​的​な​時代​は​あり​ませ​ん​。​ 病期​は​、​医療​チーム​が​患者​様​に​とっ​て​最善​の​治療​計画​を​立てる​上​で​重要​ な​指標​と​なり​ます​。​ 次​の​治療​段階​に​集中​し​、​担当​の​医療​チーム​を​信頼​し​て​ください​。​
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