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Giles Davies - Bibliothèque d'information patient

Le sommeil, et comment il fonctionne vraiment

Transcription

Les conseils sur le sommeil regorgent d’affirmations péremptoires, et beaucoup vont au-delà de ce que les preuves permettent. Dans cette vidéo, j’expliquerai comment fonctionne réellement une nuit de sommeil, ce que la recherche confirme, et ce qui peut aider si vous dormez mal. Tout au long de la nuit, vous passez par cycles entre le sommeil léger, le sommeil profond et le sommeil paradoxal. La majeure partie du sommeil profond survient en début de nuit, tandis que la majeure partie du sommeil paradoxal arrive plutôt vers le matin. Donc, se coucher tard vous fait perdre du sommeil profond, et écourter le matin vous fait perdre du sommeil paradoxal. Chaque stade du sommeil semble avoir un rôle différent à jouer. Le sommeil léger occupe la majeure partie de la nuit et aide le cerveau à consolider les souvenirs. Le sommeil profond est le stade dont il est le plus difficile de se réveiller et il se raccourcit avec l’âge, tandis qu’en sommeil paradoxal le cerveau est presque aussi actif que pendant la journée. Le moment où vous vous endormez pour la première fois dépend de deux systèmes distincts qui travaillent ensemble. La pression de sommeil augmente à chaque heure où vous restez éveillé, tandis que votre horloge biologique suit son propre rythme quotidien. C’est pourquoi une sieste en fin d’après-midi peut rendre plus difficile le fait de s’endormir plus tard. Votre horloge biologique est principalement réglée par la lumière : quand elle diminue le soir, votre corps libère la mélatonine, l’hormone qui signale la nuit. La luminosité globale pendant l’heure qui précède le coucher semble compter davantage que les écrans à eux seuls, et une lumière vive le matin maintient votre horloge stable. La mélatonine est aussi fabriquée comme médicament, mais au Royaume-Uni, elle n’est disponible que sur ordonnance, et est principalement autorisée pour un usage à court terme chez les personnes âgées de 55 ans et plus. La mélatonine achetée en ligne à l’étranger n’est pas réglementée de la même façon, donc la quantité qu’elle contient peut ne pas correspondre à l’étiquette. Concernant la quantité de sommeil dont vous avez besoin, le NHS indique que la plupart des adultes ont besoin de sept à neuf heures. Dormir régulièrement beaucoup plus longtemps est associé à une moins bonne santé, mais c’est très probablement parce que c’est la maladie qui le provoque. Donc, si vous commencez à avoir besoin de bien plus de sommeil que d’habitude, faites-le vérifier. L’insomnie rend cela plus difficile, et c’est très fréquent, surtout autour de la ménopause. Le premier traitement recommandé n’est pas un comprimé, mais une forme de thérapie cognitivo-comportementale conçue spécifiquement pour le sommeil. Ça n’ajoutera peut-être pas beaucoup d’heures, mais en général, ça améliore la qualité de votre sommeil, et à quel point le manque de sommeil prend le dessus sur votre vie. Ce type de thérapie fonctionne aussi pour les personnes en cours de traitement contre le cancer, et une version en ligne gratuite de six semaines est disponible dans certaines régions du Royaume-Uni. Une mauvaise nuit ne nuira pas à votre santé, même si votre concentration en pâtira le lendemain, alors redoublez de prudence au volant. Certains problèmes de sommeil ont une cause physique, comme l’apnée du sommeil, où les voies respiratoires se ferment de façon répétée et interrompent votre respiration. Les signes comprennent des ronflements bruyants, des pauses respiratoires qu’un(e) partenaire peut remarquer et une grande fatigue pendant la journée. Ça vaut le coup de se faire examiner, car un traitement est disponible via le NHS. Les habitudes du quotidien comptent aussi, et même un grand verre de vin suffit à perturber votre sommeil de rêve ; en le retardant et en le raccourcissant au cours de la nuit. Faire de l’exercice le soir est généralement sans problème, à condition de terminer deux heures environ avant l’heure du coucher. La caféine est une autre habitude qu’il vaut la peine d’examiner, car elle reste dans votre organisme plus longtemps que la plupart des gens ne le pensent. Une tasse de café standard doit parfois être bue environ neuf heures avant le coucher pour éviter de perturber votre sommeil. Si vous dormez mal, essayez de prendre votre dernier café plus tôt. Les horaires de travail ont aussi un impact sur le sommeil, et beaucoup de femmes qui travaillent de nuit se demandent si cela influe sur leur risque de cancer du sein. Le travail de nuit est classé comme probablement cancérogène, principalement sur la base de recherches en laboratoire, mais les données sont mitigées. Les plus grandes études menées au Royaume-Uni, qui ont suivi des femmes pendant de nombreuses années, n’ont constaté aucune augmentation du risque. Si vous suivez un traitement contre le cancer, les troubles du sommeil sont fréquents, souvent à cause des sueurs nocturnes, de l’inquiétude ou du traitement lui-même. Les approches non médicamenteuses pour le sommeil doivent être privilégiées en premier, et les somnifères sont généralement réservés à un usage de courte durée. Si votre mauvais sommeil a des répercussions sur vous, merci de me contacter, moi ou mon équipe.
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