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乳腺癌化疗:您可以期待什么
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如果化疗被建议作为你乳腺癌治疗的一部分, 有疑问和担心是很正常的。 这段视频会讲清楚化疗是怎么起作用的、在什么时候可能会用到, 以及 在整个治疗过程中你可以期待些什么。 化疗会使用抗癌药物来消灭全身的癌细胞。 这些药物通过干扰癌细胞的生长和分裂来发挥作用。 因为化疗药物会随着血液循环在体内流动, 它能到达可能已经扩散到乳房 之外的癌细胞, 从而帮助降低癌症复发的风险。 化疗可能会根据你的具体情况, 在手术前或手术后进行。 你的肿瘤科医生会说明哪种方案最适合你, 并和你讨论针对你具体诊断 可能带来的益处。 手术前做的化疗叫做“新辅助”治疗。 如果你的癌症肿块比较大、生长很快, 或者已经扩散到淋巴结, 医生可能 会建议采用这种方式。 这样做的目的, 是先把肿瘤缩小, 让手术更好做, 有时还能争取做 保乳手术, 而不是切除整个乳房。 手术后进行的化疗叫做辅助治疗。 它的目的, 是消灭可能残留的癌细胞, 降低癌症复发的风险。 如果有一些因素提示复发风险更高, 你的肿瘤科医生可能会建议采用这种 治疗。 化疗通常是按周期进行的: 先治疗一段时间, 然后休息一段时间, 让 身体恢复。 每个周期一般持续一到三周。 大多数人是在门诊接受治疗, 也就是说每次治疗结束后当天就可以回家。 另外, 有些化疗也可以安排在家里进行。 药物通常是通过静脉给药的: 可以通过手背或手臂上的一根小导管, 也可以通过更长期使用的装置, 比如PICC 导管或植入式输液港。 这种装置会通过一个小手术把它放在你皮肤下面, 像一个小纽扣一样 , 但这样抽血和给药就会更方便, 不用在手臂上反复扎留置针。 你的医疗团队会说明哪种方式最适合你的治疗方案。 乳腺癌会使用好几种不同的化疗药物——通常会联合用药。 具体给你推荐哪些药, 要看你的癌症类型、分期以及整体健康状况; 你的肿瘤科医生会和你一起讨论可选方案。 化疗之所以会出现副作用, 是因为它在杀伤癌细胞的同时, 也会影响到 一部分健康细胞。 常见的副作用可能包括乏力、恶心、脱发, 以及感染风险增加。 不过, 这些通常都是暂时的, 往往也能通过对症支持用药以及你的临床 医疗团队的照护得到很好的控制。 在整个治疗期间, 你的医疗团队会密切监测你的情况。 每个疗程开始前, 会通过验血来确认你的身体已经恢复得足够好, 可以 继续治疗。 根据验血结果, 有些患者会额外用药来增强免疫系统。 如果你在两次就诊之间出现任何让人担心的症状, 比如发烧或异常出血 , 请立刻联系你的医疗团队寻求建议。 如果你患有HER2 阳性乳腺癌, 你也可能在化疗的同时接受靶向治疗药物。 这类药物的作用方式不同, 会特异性阻断帮助癌细胞生长的蛋白质, 从而 显著改善治疗效果。 大多数副作用会在治疗结束后逐渐好转, 不过有些可能需要几个月才能完全 消失。 你的医疗团队会指导你如何处理仍在持续的影响, 并支持你恢复, 而且 很多人会在几周内恢复到正常的日常活动。 了解化疗可以帮你感觉更有准备, 也更有掌控感。 如果你对自己的治疗方案有疑问, 请和你的肿瘤科医生或乳腺护理护士 沟通——你的医疗团队会在每个阶段都支持你。

撰写并审核: Giles Davies
乳腺肿瘤整形外科医生