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每月进行乳房自我检查
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作为一名乳腺外科医生, 我做过上千次乳房检查。 很多患者都会说, 她们对自己检查这件事感到很没底。 在这个视频里, 我想帮助你了解该怎么检查自己的乳房、要留意哪些 变化, 以及如果你正怀孕、做过假体, 或曾经得过乳腺癌, 应该怎么 调整自我检查的方法。 尽量每个月都在同一时间检查乳房。 这能帮助你在月经周期中发现一些自然变化。 通常周期的中段是最“安静”的时候。 还有一些很实用的应用, 比如Coppa Feel, 会每个月发提醒, 帮你 记得检查。 定期、持续地检查, 是最好的方式来熟悉你的乳房。 在乳腺门诊, 我会用一个关于乳腺健康意识的五点计划。 第一, 了解什么对你来说是正常的。 然后——定期看看并触摸检查你的乳房。 第三, 弄清楚哪些变化需要报告。 第四: 别担心会浪费医生时间——一定要去跟医生沟通。 第五, 收到邀请时要参加所有常规筛查。 早发现真的能救命。 为了检查乳房, 我们教你一个简单的方法: 看, 摸, 查。 先从观察开始——站在镜子前, 或者如果你的乳房比较大, 也可以躺 下来。 躺着会更容易摸到有没有肿块, 因为你的胸廓能提供一个比较坚实的支撑面。 这两种方法都很好用——最重要的是你能有信心坚持定期做。 观察时, 先把手臂自然垂在身体两侧——然后再举过头顶。 留意形状、大小或皮肤有没有变化, 比如凹陷、起皱或颜色改变。 也要检查乳头——有没有内陷、表面粗糙, 或者有分泌物? 最后, 双手叉腰绷紧胸部, 看看皮肤下有没有被牵拉或粘连的感觉。 现在, 用手摸。 用手指的指腹, 不要只用指尖, 并按一定的规律来检查——可以画圈, 或者从上到下。 要覆盖整个乳房和腋下。 先轻轻按压, 再逐渐加大力度。 很多女性会摸到一些结节感的区域。 这很常见, 但如果你觉得有哪里不一样, 或者一直不消, 就去让你 的全科医生或护士帮你检查一下。 月经结束后再去复查一下那个肿块也没关系。 激素变化会让乳房在某些时候摸起来有点结节感。 如果肿块变软了或消失了, 可能只是月经周期的一部分。 但如果它一直在, 或者越来越明显, 就别等了——赶紧去检查。 问清楚、得到安心, 总比忽视可能需要治疗的问题要好。 另外——一定要检查一下腋下: 把手臂放松垂在身体一侧, 用另一只 手摸一摸腋窝区域。 这里有淋巴结, 它们会过滤来自乳房和手臂的液体。 你在对抗感染或觉得很疲惫、状态不佳时, 它们可能会肿大。 要是摸到的包块很硬, 或者一直不消退, 就去咨询医生的建议。 如果你做过隆胸假体, 你照样可以用同样的方法检查乳房。 用手把乳腺组织按压到假体上, 去感受有没有变化。 你可能会摸到假体的边缘——但如果一侧乳房出现肿胀或疼痛, 或者你 发现有液体, 尤其是在手术多年后, 请尽快去找乳腺专科医生咨询。 怀孕会引起乳房出现很多自然变化, 但你还是要留意有没有什么不寻常 的情况——比如持续的皮疹、颜色改变, 或者一侧乳房突然肿胀。 癌症治疗之后, 手术或放疗可能会让你更难去感觉。 复诊时请你的乳腺团队教你怎么更有把握地做自我检查。 慢慢熟悉你新的“正常状态”。 非常感谢观看。 大多数被转诊到乳腺门诊的人都会被确认没问题——但如果你注意到以下 任何情况, 请和临床医生沟通: 持续好几周的肿块; 皮肤凹陷; 乳房形状发生变化; 乳头变化或出现皮疹; 乳头有带血的分泌物; 或者腋下有肿块。 如果你不确定, 一定要去检查——这绝不是浪费时间。

撰写并审核: Giles Davies
乳腺肿瘤整形外科医生