乳腺手术的知情同意与风险
字幕
知情同意是任何外科手术中都很重要的一部分。 在您手术之前——我会用清晰、直白的语言解释我们拟采取的方案。 本视频将介绍乳腺癌手术的目标; 相关的风险; 以及知情同意流程包括哪些 内容。 乳腺癌手术的主要目的, 是切除癌灶, 并对疾病进行分期。 分期能帮助我们了解癌症扩散到什么程度, 并指导后续的治疗决策。 通过手术把癌灶切除, 能显著降低它将来复发的几率。 如果你被建议做乳房重建, 目的是恢复乳房的外形和体积。 这有助于你在治疗后提升整体生活质量和自信心。 乳腺癌不做手术的替代方案往往非常有限。 虽然可能会建议采用化疗、放疗和内分泌治疗等其他方式, 但如果不把 肿瘤从身体里切除——它复发的可能性通常会更高。 因此——手术仍然是治疗的核心。 和任何手术一样, 乳房手术也有一定风险。 手术过程中或术后不久出现的出血, 偶尔会形成一种叫做血肿的积血。 这种情况并不常见, 大约每一百例里会出现一例。 伤口感染或相关的感染, 比如胸部感染, 也不常见, 大约每一百例中 会有两到五例。 如果真的发生了, 通常用抗生素就能有效控制。 所有手术都会留下疤痕。 大多数人疤痕愈合得很好, 随着时间推移会逐渐变平。 不过, 有些疤痕可能会凸起, 这就叫做增生性瘢痕。 还有极少数人会出现更明显的疤痕, 称为瘢痕疙瘩——有时可能需要额外治疗。 乳房手术后的疼痛一般用对乙酰氨基酚( 扑热息痛) 这类简单止痛药和抗炎药 就能有效控制。 少数患者可能需要更强的止痛药, 但通常只需要短时间, 一般是24 到 48 小时。 疤痕周围感觉异常很常见, 尤其是腋窝部位做过手术之后。 这种情况通常会随着时间慢慢改善, 不过也有少数情况下, 感觉的改变 可能会是永久性的。 从一侧乳房切除组织, 有时会导致和另一侧相比出现不对称。 另外, 组织分析结果出来后, 少数患者可能需要进行第二次手术, 叫做再次 切除。 如果切除组织的切缘距离很近, 或者切缘受累, 就需要这么做。 乳房手术通常需要全身麻醉。 全身麻醉相关的风险非常小。 常见的影响包括喉咙痛, 以及之后会有些困倦。 胸部感染非常少见, 严重并发症也很罕见。 像深静脉血栓和肺栓塞这类风险也非常罕见。 你的个人风险可能会受到体重指数以及吸烟史等因素的影响。 在手术前, 你会有时间消化信息并提问。 你的主治医生和专科临床护士都会在这个过程中为你提供支持——而且 在手术开始前, 你可以随时撤回同意。 了解手术风险, 是让你觉得更有准备、并对治疗更有信心的重要一 步。 如果你有任何疑问, 你的主治医生和乳腺护理护士都会在这里帮助你。