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Exérèse locale large et procédure de biopsie
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Transcription
Une tumorectomie large retire le cancer tout en conservant autant que possible de votre sein. Elle enlève aussi une petite quantité de tissu sain afin de réduire le risque de récidive. Cela aide à préserver la forme naturelle du sein. L’incision est généralement pratiquée autour de l’aréole afin de minimiser les cicatrices visibles. Après l’ablation de la tumeur, les tissus environnants sont remodelés pour maintenir une apparence équilibrée et naturelle. Pour le carcinome canalaire in situ (ou DCIS), un minuscule marqueur de précision est utilisé pour localiser précisément la zone à retirer. Cela aide le chirurgien à être aussi précis que possible, surtout lorsque la zone est petite ou profonde. Si la masse est palpable, un marqueur n’est peut-être pas nécessaire. Cependant, pour les zones plus petites ou plus profondes, le marqueur améliore la précision. Comme le montre l’image du Precision Marker Coil, cela nous aide à être très précis pendant l’intervention. Si le cancer est invasif, nous réalisons une biopsie du ganglion sentinelle pour vérifier si des cellules cancéreuses se sont propagées. Le ganglion sentinelle est le premier ganglion lymphatique que le cancer atteindrait probablement. Pour trouver le ganglion sentinelle, une petite quantité de traceur radioactif est injectée avant l’intervention. Cela nous aide à localiser le ganglion et à ne retirer que ce qui est nécessaire, en réduisant le risque d’effets secondaires comme le lymphœdème. L’image du ganglion sentinelle montre comment la tumeur du sein et le ganglion lymphatique sentinelle sont retirés ensemble. Le sein est ensuite remodelé pour conserver un aspect naturel, comme le montre l’image de reconstruction locale. Avant l’intervention, vous aurez une consultation de préadmission pour vous expliquer le déroulement. Nous vous recommandons aussi d’apporter un sac pour la nuit, au cas où. Évitez de vous raser sous l’aisselle pendant au moins deux jours avant l’opération. Le jour de l’intervention, vous rencontrerez les équipes chirurgicale et d’anesthésie. Elles vérifieront votre formulaire de consentement, marqueront le côté à opérer et vous feront une injection radioactive si nécessaire. La plupart des patients rentrent chez eux le jour même, mais ont besoin de quelqu’un avec eux pendant la nuit. La plaie est refermée avec des points résorbables et recouverte de Steri-Strips, qui tombent généralement au bout de 10 à 14 jours. Après l'opération, il est normal de ressentir de la douleur, d'avoir des bleus et un gonflement. Certaines personnes peuvent avoir une accumulation de liquide appelée sérome, qui peut être ponctionnée si cela est inconfortable. Toute rougeur ou douleur doit être signalée à votre équipe soignante. Un rendez-vous de suivi sera programmé dans un délai de 5 à 7 jours afin de discuter des résultats et de tout traitement complémentaire. Si vous avez des questions — ou si vous avez besoin de plus d’informations, nous sommes là pour vous aider.

Rédigé et approuvé par Giles Davies
Chirurgien spécialisé en chirurgie oncoplastique du sein