ألم الثدي والهرمونات

ألم الثدي من أكثر الأسباب شيوعًا اللي تخلي النساء يجون يراجعوني، ‏ ونادرًا ما يكون علامة على شيء خطير. ‏ في هذا الفيديو، ‏ بوضح الأنواع المختلفة لألم الثدي، ‏ وإيش غالبًا يساعد ومتى يكون الأفضل إنك تسوين فحص. ‏ قد يصل الأمر إلى سبع من كل عشر نساء يعانين من ألم في الثدي في مرحلة ما من حياتهن. ‏ في دراسة كبيرة بالمملكة المتحدة على نساء أُحِلن إلى العيادات بسبب الألم فقط، ‏ كان فقط حوالي واحدة من كل 250 مصابة بسرطان الثدي. ‏ ولدى معظم النساء اللي عندهن ألم في الثدي وما احتجن إحالة، ‏ تكون الاحتمالية أقل بعد. ‏ أكثر نوع شائع من ألم الثدي هو الألم الدوري، ‏ اللي يجي مع دورتك الشهرية. ‏ غالبًا يأثر على الثديين الاثنين بإحساس ثقيل ومؤلم يزيد خلال الأسبوع تقريبًا قبل نزول الدورة، ‏ ويخف أول ما تبدأ. ‏ وسببه الارتفاع والانخفاض الشهري الطبيعي لهرموني الإستروجين والبروجسترون. ‏ الألم غير المرتبط بالدورة ما له علاقة بموعد دورتك، ‏ وغالبًا تحسين فيه في مكان واحد، ‏ وحوالي نصّه يروح لحاله. ‏ مثلاً، ‏ ألم جدار الصدر يجي من العضلات والأضلاع اللي تحت الثدي، ‏ وغالبًا يكون حاد ويزيد مع الحركة. ‏ جل مضاد للالتهاب؛ ‏وتمارين تحسين القوام؛ ‏والعلاج الطبيعي كلها ممكن تساعد في هالنوع من الألم. ‏ قد يجيك الألم بعد من خارج الثدي تمامًا، ‏ مثل العمود الفقري؛ ‏أو الكتف؛ ‏أو ارتجاع المريء؛ ‏ أو أحيانًا القلب والرئتين. ‏ جزء من التقييم هو إننا نحدد من وين الألم فعليًا جايك. ‏ بالنسبة لكثير من النساء، ‏ مجرد معرفة أن الألم ناتج من نسيج الثدي الطبيعي تُعد جزءًا كبيرًا من الراحة. ‏ حمالة صدر داعمة ومقاسها مضبوط غالبًا تساعد، ‏ مع حمالة أنعم بالليل. ‏ وأخذ الباراسيتامول، ‏ أو دهن جل مضاد للالتهاب على المنطقة المؤلمة ممكن كمان يخففه، ‏ ومن الحكمة تعطين هذي الإجراءات حوالي ثلاثة أشهر. ‏ غالبًا يُنصح بزيت زهرة الربيع المسائية ، ‏ لكن لما نجمع نتائج الدراسات مع بعض، ‏ ما قلّل الألم أكثر من علاج وهمي. ‏ وإذا حاب تجرّبه مع ذلك، ‏ فثلاثة أشهر كافية تعرف إذا كان يفيدك. ‏ وما ينفع ينؤخذ أثناء الحمل أو إذا عندك صرع، ‏ فلو سمحت تأكد أولًا. ‏ حبوب منع الحمل والعلاج الهرموني التعويضي ممكن كلهم يسببون ألمًا أو تحسّسًا في الثدي، ‏ خصوصًا في أول كم أسبوع. ‏ وبالنسبة للعلاج الهرموني التعويضي، ‏ غالبًا هالتحسّس يخف خلال ثلاثة إلى أربعة أشهر من بداية الاستخدام. ‏ وإذا ما خف، ‏ فغالبًا تغيير النوع أو الجرعة أو طريقة الاستخدام يفيد أكثر من الإيقاف. ‏ ومن المهم كمان ننتبه إن السنوات اللي تسبق انقطاع الطمث ممكن ترجع معها آلام دورية. ‏ بعض الأدوية الثانية ممكن تسبب ألم بالثدي كأثر جانبي؛ ‏ لذلك مراجعة أدويتك مع طبيبك العام ممكن تساعد. ‏ ولعدد قليل من النساء اللي عندهم ألم شديد وما هدأ، ‏ فيه علاجات هرمونية أقوى، ‏ لكن هذي قرارات يحددها الطبيب المختص. ‏ النساء المصابات بمتلازمة تكيّس المبايض، ‏ أو متلازمة PCOS، ‏ كثيرًا ما يسألن هل لها تأثير على الثديين. ‏ ما فيه دليل قوي إن متلازمة تكيّس المبايض تسبب ألمًا في الثدي، ‏ وما تحتاج أي فحوصات إضافية للثدي.‏ متلازمة تكيس المبايض غالبًا تسبب عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها، ‏ وهذا يهم الرحم أكثر من الثديين. ‏ من دون دورة شهرية منتظمة، ‏ ممكن تتراكم بطانة الرحم، ‏ وهذا يرفع خطر الإصابة بالسرطان. ‏ إذا توقفت دورتك، ‏ اسألي طبيبك العام عن علاج يحمي البطانة. ‏ بطانة الرحم المهاجرة تتأثر بالإستروجين، ‏ فطبيعي الواحد يتساءل هل ترفع خطر سرطان الثدي. ‏ حسب الأدلة الحالية ما ترفعه، ‏ ودراسة جينية كبيرة، ‏ تتجنب كثير من التحيزات في الأبحاث السابقة، ‏ ما لقت أي علاقة بين الاثنين. ‏ ألم الثدي لوحده نادرًا يكون خطير، ‏ لكن فيه علامات تعني إنه لازم ينفحص بسرعة. ‏ فضلاً راجعي الطبيب إذا كان الألم معاه كتلة، ‏ أو تغيّر في الجلد، ‏ أو تغيّر في الحلمة، ‏ بما في ذلك وجود إفرازات. ‏ الألم المستمر في نقطة وحدة لعدة أسابيع، ‏ أو ألم جديد بعد انقطاع الطمث، ‏ يحتاج أيضًا فحص. ‏ الثدي المتورّم؛ ‏الأحمر؛ ‏الحار لازم تنكشفين عليه في نفس اليوم. ‏ إذا تمّت إحالتك، ‏ فغالبًا راح نبدأ بفحص، ‏ ومعظم النساء يطمنّون ويرجعون للبيت بنفس اليوم. ‏ ويساعد بعد إنك تجيبين معك ملاحظة عن متى يجيك الألم وإيش جرّبتي من قبل. ‏ إذا كان الألم مقلقك، ‏ تواصلي معي أو مع فريقي من فضلك. ‏