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乳房切除术:您可以期待什么
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乳房切除术是一种切除乳腺组织的手术——最常见的是作为乳腺癌治疗的 一部分来进行。 在一些情况下——也可能会建议用它来显著降低高危人群患乳腺癌的风险。 如果癌症累及乳房的范围很大, 或者乳房里有多个癌灶, 可能会建议 做乳房切除术。 如果放疗不适合; 已经做过放疗; 或者你有较高的遗传风险, 比如携带 BRCA 基因突变, 也可能会推荐。 乳房切除术有好几种类型。 全乳切除术, 有时也叫单纯乳房切除术, 是把全部乳腺组织都切除。 保留皮肤的乳房切除术会切除乳腺组织, 但会保留大部分皮肤。 保留乳头的乳房切除术会同时保留乳头和乳晕——不过这并不适合每个 人。 降低风险的乳房切除术, 也叫预防性乳房切除术, 可能会用于降低那些有 明显遗传易感人群未来的癌症风险。 乳房切除术可以只做一侧乳房, 称为单侧切除, 也可以两侧乳房都做, 称为双侧切除。 你的外科医生会说明哪一种乳房切除术最适合你的情况。 这个决定会和你一起做, 会综合考虑你的诊断、整体健康状况, 以及 你的个人意愿。 很多人会选择在乳房切除术后进行乳房重建。 这可以在做乳房切除术的同时完成, 叫做即时重建; 也可以在之后的某个 时间进行, 叫做延迟重建。 重建可以使用假体或你自己的组织——你的外科医生会和你一起讨论有 哪些选择。 重建手术完全是可选的, 不选择做重建也同样完全没问题。 手术前, 你会见到你的外科团队和麻醉团队, 完成所需的术前评估和 检查扫描, 并获得关于术前禁食、用药, 以及恢复期会发生什么的指导。 你会有时间来提问, 并仔细权衡你的各种选择。 你的临床团队会在整个过程中, 每一步都支持你。 恢复情况因人而异。 通常住院一到三天。 你可能会暂时留置手术引流管, 胸部区域出现一些不适或紧绷感也很常见。 大多数人会在接下来几周里逐步恢复到正常活动。 你的医疗团队会就伤口护理、手臂锻炼、止痛以及复诊安排给你提供建议。 和任何手术一样, 乳房切除术也有一些风险。 可能的副作用包括胸部或手臂周围的疼痛或麻木、感染、出血, 以及疤痕 形成。 其他可能出现的影响包括积液, 也就是液体聚集, 以及感觉变化。 你的手术医生会详细解释这些风险, 并和你讨论针对你个人情况, 如何 把它们降到最低。 乳房切除术可能会带来很大的情绪影响, 影响你的身体形象、自信心和 整体身心状态。 在你的整个治疗历程中都有支持——包括乳腺专科护理师、心理咨询或 心理支持服务, 以及同伴支持小组, 你可以在其中结识有类似经历的人。 乳房切除术是一个重要的决定——但你不会独自面对。 你的医疗团队会在每个阶段为你提供指导, 从术前准备到术后恢复。 如需讨论你的具体情况或下一步安排, 请联系我的团队预约咨询。

撰写并审核: Giles Davies
乳腺肿瘤整形外科医生