Analyse des récepteurs

Si on vous a diagnostiqué un cancer du sein, votre prélèvement de biopsie sera analysé à la recherche de récepteurs. Les « récepteurs » sont des protéines présentes à la surface des cellules cancéreuses, qui agissent comme des serrures. Connaître votre statut en récepteurs permet d’orienter vos options de traitement. Les trois principaux récepteurs testés sont : le récepteur aux œstrogènes ; le récepteur à la progestérone ; et HER2. Les œstrogènes et la progestérone sont des hormones que votre corps produit naturellement, tandis que HER2 est une protéine facteur de croissance. Lorsque ces substances se fixent sur des récepteurs à la surface des cellules cancéreuses, elles peuvent envoyer un signal indiquant aux cellules de croître et de se diviser. Les cancers des récepteurs aux œstrogènes positifs sont les plus fréquents, touchant environ sept cancers du sein sur dix. Ces cancers se développent en réponse à l’hormone œstrogène, et les traitements qui bloquent ou réduisent les œstrogènes peuvent être très efficaces. Les cancers positifs aux récepteurs de la progestérone répondent à des traitements hormonaux bloquants similaires. De nombreux cancers positifs aux récepteurs aux œstrogènes sont aussi positifs aux récepteurs de la progestérone, ce que votre équipe prendra en compte lors de la planification de votre prise en charge personnalisée. Les cancers HER2 positifs ont trop de récepteurs HER2 à la surface de leurs cellules, ce qui les amène à croître et à se diviser plus vite que la normale. Environ 15 à 20 % des cancers du sein sont HER2 positifs. Des médicaments ciblés comme le trastuzumab peuvent bloquer la protéine HER2 et ralentir très efficacement la croissance du cancer. Si votre cancer présente des récepteurs hormonaux, on vous proposera probablement une hormonothérapie après votre traitement initial. Des médicaments comme le tamoxifène empêchent les œstrogènes d’atteindre les cellules cancéreuses — et ces comprimés sont généralement pris une fois par jour pendant cinq à dix ans. Les inhibiteurs de l’aromatase sont un autre type d’hormonothérapie qui agit en empêchant votre corps de produire des œstrogènes. Si votre cancer est HER2 positif, on vous proposera généralement une thérapie ciblée avec le trastuzumab — parfois appelé Herceptin —, et ces traitements ont considérablement amélioré les résultats pour les patients. Certains cancers du sein sont dits « triple négatif », ce qui signifie qu’ils n’ont pas de récepteurs aux œstrogènes, à la progestérone ou à HER2. Ces cancers nécessitent une approche thérapeutique différente, mais des options efficaces sont disponibles. Les cancers triple négatifs ne répondent ni à l’hormonothérapie ni aux traitements ciblant HER2 ; ils sont donc généralement traités par chimiothérapie, et parfois par immunothérapie. La recherche sur de nouveaux traitements contre le cancer triple négatif progresse elle aussi très rapidement. Votre statut des récepteurs ne change pas la gravité de votre cancer ; il indique simplement à votre équipe quels traitements fonctionneront le mieux pour vous. Connaître vos récepteurs permet d’adapter le traitement à la biologie spécifique de votre cancer. Cette approche ciblée vous donne les meilleures chances possibles de réussite du traitement. Si vous n’êtes pas sûr de vos résultats de récepteurs, veuillez demander à votre infirmier(ère) spécialisé(e) en soins du sein ou à votre médecin de vous les expliquer clairement. Comprendre pourquoi certains traitements sont recommandés vous aide à vous sentir plus en confiance concernant votre prise en charge. Les résultats de vos récepteurs sont la clé pour accéder à des traitements adaptés spécifiquement à votre cancer. Cette approche personnalisée vous donne les meilleures chances de réussite du traitement, et notre équipe vous accompagnera à chaque décision à venir.