Понимание результатов вашей биопсии

После биопсии вам назначат приём, чтобы сообщить результаты. Часто это самый тревожный этап всего процесса, поэтому понимание терминов, которые может использовать ваша команда, поможет вам уверенно перейти к следующим шагам. Ваши результаты могут показать нормальную ткань молочной железы или доброкачественное состояние — то есть не раковое. Многие уплотнения в молочной железе доброкачественные — например, кисты или фиброаденомы, и если ваш результат доброкачественный, вам может не понадобиться никакое дальнейшее лечение. Если обнаружены раковые клетки, в результатах будет указано, какой у вас тип рака молочной железы. Существует два основных типа рака молочной железы: во‐первых, рак молочных протоков — так называемая протоковая карцинома; и рак мешочков, где образуется молоко, долек, который называется дольковым раком молочной железы. Самый распространённый тип протокового или долькового рака молочной железы называется инвазивным раком молочной железы — сейчас я объясню это более понятно. Инвазивный означает, что раковые клетки выросли за пределы того места, где они начались в молочных протоках или дольках, — но это не значит, что рак распространился на другие части вашего тела. Вы также можете услышать термин «in situ», который описывает клетки, остающиеся на своём первоначальном месте. Протоковая карцинома in situ — её часто называют DCIS, — это самый распространённый тип заболевания in situ. Её иногда называют прединвазивным раком, и часто выявляют при скрининговой маммографии ещё до появления симптомов. Результаты вашей биопсии будут включать степень, описывающую, насколько раковые клетки отличаются по виду от нормальных клеток молочной железы. Используют три степени. Опухоли первой степени обычно растут медленнее, а опухоли третьей степени могут расти быстрее — это помогает вашей медицинской команде спланировать лечение. Это не стадия вашего рака: стадия относится к тому, насколько большой является опухоль и распространилась ли она на лимфатические узлы или другие части тела. Патоморфолог также проверяет ваши раковые клетки на наличие рецепторов — это белки на поверхности клеток, которые могут стимулировать рост опухоли. Основные рецепторы, которые исследуют, — это рецептор эстрогена, рецептор прогестерона и HER2. Знание вашего рецепторного статуса помогает определить, какие методы лечения лучше всего подойдут именно при вашем виде рака. Эстроген-рецептор-положительные опухоли отвечают на гормональную терапию и являются самым распространённым типом. HER2-положительные опухоли отвечают на таргетные препараты, такие как трастузумаб, также известный как Herceptin, о чём я сейчас расскажу. Некоторые виды рака молочной железы являются тройными негативными, то есть у них нет рецепторов эстрогена, прогестерона или HER2. Хотя это может звучать тревожно, эффективные методы лечения, включая химиотерапию и иммунотерапию, доступны при всех типах рака молочной железы. Приём, на котором вам сообщат результаты, может показаться подавляющим — слишком много новой информации, которую нужно воспринять сразу. Это совершенно нормально — не запомнить всё, что вам скажут. Попросите выдать вам письменную информацию, чтобы забрать её домой, и возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам всё запомнить. Не бойтесь просить свою команду объяснить всё, что вам непонятно, ведь глупых вопросов не бывает. Понимание результатов вашей биопсии — это основа для планирования лечения. Ваша медсестра по уходу за грудью всегда готова поддержать вас в этот период. Знания помогают вам чувствовать, что вы лучше контролируете ситуацию в неопределённое время. Делайте всё шаг за шагом, и опирайтесь на поддержку вашей медицинской команды и близких.