Les différents types de cancer du sein

Le cancer du sein n’est pas une maladie unique. Il en existe plusieurs types, et savoir lequel est le vôtre aide votre équipe soignante à planifier le meilleur traitement. Cette vidéo donne un aperçu des principaux sous-types. Lorsque des cellules de cancer du sein sont analysées en laboratoire, les médecins recherchent certaines caractéristiques. Il s’agit notamment de vérifier si les cellules ont des récepteurs aux hormones œstrogène ou progestérone, et si elles présentent des taux élevés d’une protéine appelée HER2. Ces résultats aident à orienter les choix de traitement. Le carcinome canalaire in situ, ou DCIS, est une forme précoce de cancer du sein. Les cellules anormales sont contenues à l’intérieur des canaux galactophores et ne se sont pas propagées. DCIS n’est pas mortel en soi, mais il est généralement traité pour éviter qu’il n’évolue en cancer invasif. Le cancer du sein avec récepteurs aux œstrogènes positifs signifie que le cancer est sensible à l’hormone œstrogène — et six à sept personnes sur dix diagnostiquées ont ce type. Les cellules cancéreuses ont des récepteurs aux œstrogènes, à la progestérone, ou aux deux. Ces cancers sont souvent traités par hormonothérapie — qui bloque les hormones qui aident le cancer à se développer. Le cancer du sein HER2 positif présente des niveaux élevés d’une protéine appelée HER2 à la surface des cellules. Deux à trois personnes sur dix diagnostiquées ont ce type de cancer. Cette protéine stimule la croissance des cellules cancéreuses — et ces cancers peuvent être plus agressifs et plus susceptibles de se propager. Des thérapies ciblées ont été mises au point pour bloquer HER2, et ces traitements ont nettement amélioré le pronostic des personnes atteintes de ce type de cancer. Le cancer du sein triple négatif est rare : seule une à deux personnes sur dix sont atteintes de ce type de cancer. Les cellules cancéreuses ne possèdent pas de récepteurs aux œstrogènes ni à la progestérone, et ne présentent pas de taux élevés de HER2. Cela signifie que l'hormonothérapie et les traitements ciblant HER2 ne sont pas efficaces. Cependant, la chimiothérapie s'avère souvent très efficace, et de nouveaux traitements font leur apparition. Le cancer du sein inflammatoire est un type rare mais à croissance rapide. Il peut donner au sein un aspect rouge et gonflé, car les cellules cancéreuses obstruent les vaisseaux lymphatiques de la peau. Ce type nécessite une évaluation et un traitement en urgence. Le cancer du sein secondaire, aussi appelé cancer du sein métastatique, c’est lorsque le cancer s’est propagé du sein à d’autres parties du corps, comme les os, le foie, les poumons ou le cerveau. Le traitement de ce type de cancer vise à contrôler la maladie, et à préserver la qualité de vie. Des formes plus rares incluent la maladie de Paget du mamelon, qui provoque des modifications de la peau, et les tumeurs phyllodes, qui se développent dans le tissu conjonctif du sein. Chaque type a sa propre approche de traitement, et votre équipe vous expliquera ce qui s’applique à votre situation. Connaître le type et le sous-type de votre cancer du sein aide votre équipe soignante à choisir le traitement le plus efficace. Si vous avez des questions sur les types de cancer du sein, ou sur votre diagnostic, n’hésitez pas à nous contacter à tout moment.